ചോയി മറ്റുള്ളവരും, 2012: വികസന ഫ്ലൂറൈഡ് ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റി: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂവും മെറ്റാ അനാലിസിസും

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

പശ്ചാത്തലം: ഫ്ലൂറൈഡ് മൃഗങ്ങളുടെ മോഡലുകളിൽ ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റിക്ക് കാരണമാകുമെങ്കിലും അക്യൂട്ട് ഫ്ലൂറൈഡ് വിഷം മുതിർന്നവരിൽ ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റിക്ക് കാരണമാകുമെങ്കിലും, കുട്ടികളുടെ ന്യൂറോ ഡെവലപ്മെന്റിനെ ബാധിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂ.

ലക്ഷ്യം: വർദ്ധിച്ച ഫ്ലൂറൈഡ് എക്സ്പോഷറിന്റെയും ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ വികസനത്തിന്റെയും കാലതാമസത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിന് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും ഞങ്ങൾ നടത്തി.

രീതികൾ: യോഗ്യതയുള്ള പഠനത്തിനായി ഞങ്ങൾ 2011 മുതൽ മെഡ്‌ലൈൻ, എംബേസ്, ജലവിഭവ സംഗ്രഹങ്ങൾ, ടോക്സ്നെറ്റ് ഡാറ്റാബേസുകൾ എന്നിവ തിരഞ്ഞു. ഫ്ലൂറൈഡ് ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റി സംബന്ധിച്ച നിരവധി പഠനങ്ങൾ ചൈനീസ് ജേണലുകളിൽ മാത്രം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ ഞങ്ങൾ ചൈന നാഷണൽ നോളജ് ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചർ (സി‌എൻ‌കെ‌ഐ) ഡാറ്റാബേസിലും തിരഞ്ഞു. മൊത്തത്തിൽ, ഉയർന്നതും റഫറൻസ് എക്സ്പോഷറുകളുമുള്ള യോഗ്യതയുള്ള 27 എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ, ഐക്യു സ്കോറുകളുടെ അന്തിമ പോയിന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് എക്സ്പോഷർ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങളും വ്യത്യാസങ്ങളും ഉള്ള അനുബന്ധ കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷൻ നടപടികൾ ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. റാൻഡം ഇഫക്റ്റ് മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ പഠനങ്ങളിലുമുള്ള എക്‌സ്‌പോസ്ഡ്, റഫറൻസ് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് മീഡിയൻ വ്യത്യാസം (എസ്എംഡി) ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കി. ഒരേ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന സംവേദനക്ഷമത വിശകലനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നടത്തി, കുടിവെള്ള ഫ്ലൂറൈഡ് മാത്രമാണ് എക്സ്പോഷർ. പഠനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വൈവിധ്യത്തിനായുള്ള കോക്രാൻ പരിശോധന, ബെഗിന്റെ ഫണൽ പ്ലോട്ട്, പ്രസിദ്ധീകരണ പക്ഷപാതം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള എഗെർ ടെസ്റ്റ് എന്നിവ നടത്തി. പഠനങ്ങൾക്കിടയിലെ ശരാശരി വ്യത്യാസങ്ങളിലെ വ്യതിയാനത്തിന്റെ ഉറവിടങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മെറ്റാ റിഗ്രഷനുകൾ നടത്തി.

ഫലങ്ങൾ: റാൻഡം-ഇഫക്റ്റ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് എക്‌സ്‌പോസ്ഡ്, റഫറൻസ് പോപ്പുലേഷനുകൾ തമ്മിലുള്ള ഐക്യു സ്‌കോറിലെ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസ്ഡ് വെയ്റ്റഡ് മീഡിയൻ വ്യത്യാസം -0.45 (95% സിഐ -0.56 മുതൽ -0.35 വരെ) ആയിരുന്നു. അതിനാൽ, ഉയർന്ന ഫ്ലൂറൈഡ് പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന കുട്ടികളേക്കാൾ ഉയർന്ന ഫ്ലൂറൈഡ് പ്രദേശങ്ങളിലെ കുട്ടികൾക്ക് ഐക്യു സ്കോറുകൾ വളരെ കുറവാണ്. ഉപഗ്രൂപ്പും സംവേദനക്ഷമത വിശകലനങ്ങളും വിപരീത അസോസിയേഷനുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഗണ്യമായ വൈവിധ്യമാർന്ന കുറവ് കാണുന്നില്ല.

നിഗമനങ്ങൾ: കുട്ടികളുടെ ന്യൂറോ ഡെവലപ്മെന്റിൽ ഉയർന്ന ഫ്ലൂറൈഡ് എക്സ്പോഷറിന്റെ പ്രതികൂല ഫലത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ഫലങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഭാവിയിലെ ഗവേഷണങ്ങളിൽ ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള എക്സ്പോഷർ, ന്യൂറോ ബിഹേവിയറൽ പ്രകടനം, ക്രമീകരണത്തിനുള്ള കോവിയേറ്ററുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വ്യക്തിഗത തലത്തിലുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം.